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Frecuencia de principales factores de riesgo en pacientes

                                             diagnosticados con retinopatía del prematuro en el Hospital Dr. Aurelio Valdivieso /4-7
          Introducción                                     2. Recién nacidos pretérmino de 34 o menos semanas de edad
                                                           gestacional, y/o menos de 1750 g de peso al nacimiento. 7
          La retinopatía del prematuro fue descrita por primera vez   3. Recién nacidos pretérmino mayores de 34 semanas de ges-
          en 1942 como fibroplasia retrolental por Theodore Lasater   tación y con peso al nacimiento igual o mayor a 1750g que
          Terry. De los años 1948 a 1952 se describe la primera gran   hayan recibido oxígeno suplementario.
          epidemia, la cual se relaciona con el uso de oxigenoterapia   4. Recién nacidos pretérmino que tengan factores de riesgo
          en prematuros; se denomina “retinopatía de la prematurez”.   asociados al desarrollo de retinopatía del prematuro.
          De los años setenta a los ochenta sobrevino la segunda epi-
          demia dado que la supervivencia de recién nacidos prema-  Criterios de exclusión:
          turos y de bajo peso incrementó, y para el año de 1980 se   1. Pacientes referidos a otros hospitales.
          le denominó “retinopatía del prematuro”, y el nombre de   2. Pacientes que cumplen con los criterios de inclusión pero
          fibroplasia retrolental quedó para los estadios cicatrizales.    que se encuentren hospitalizados en otra área del Servicio
                                                      1-6
                                                           de Pediatría.
          Las razones posibles para que ocurra incremento de los ca-
          sos son, en primer lugar, la tasa de natalidad y la tasa de par-  Tamaño de muestra: 69 pacientes. El análisis estadístico
          tos prematuros, que cada vez en más alta; en segundo lugar,   descriptivo, para variables cualitativas, se interpreta con fre-
          el cuidado neonatal del recién nacido prematuro, que puede   cuencias y porcentajes.
          verse comprometido por la escasez o falta de recursos, lo
          que lleva a una mayor tasa de ROP grave; y una tercera causa   Resultados
          es la falta de conciencia, personal calificado y limitaciones
          financieras que ocasionan que no existan programas de de-  Se analizaron un total de 110 expedientes; no se hallaron
          tección y tratamiento de ROP en muchas ciudades en los   diferencias en el género, encontrándose relación 1:1 entre
          países en vías de desarrollo. 1-5                sexo femenino y masculino (Cuadro 1 y Figura 1).

          México tiene una tasa de mortalidad infantil al año de edad          Cuadro 1.
          de 16/1000 nacidos vivos (NEOSANO 2009); el riesgo de    Porcentaje de pacientes diagnosticados
          ceguera por ROP es muy alto debido a resultados neona-
          tales regulares. En nuestro país se tienen registrados 2 628   Sexo   Número        Porcentaje
          885 nacimientos por año, de los cuales, con base en infor-
          mación del programa NEOSANO, se infiere que si 1.01%   Femenino         55            50%
          de ellos corresponde a menores de 1500 g de peso al na-
          cimiento y si 70% de la población tiene acceso a unidades   Masculino   55            50%
          de cuidados neonatales, existirá una sobrevida promedio de
          60%; se calcula que 11000 prematuros por año requieren   Total         110            100%
          detección oportuna para ROP y 10% de esos prematuros
          desarrollan estadios severos de ROP y de no ser diagnosti-
          cados y tratados oportunamente, 50% de ellos quedará con             Figura 1.
          ceguera bilateral, dando una cifra de más de 500 nuevos cie-  Pacientes diagnosticados con ROP por sexo
          gos anuales, lo cual ocasiona un gran peso familiar, social y
          económico. 1,7,8
                                                            60
          Materiales y métodos
                                                            50
          Se trata de un estudio observacional descriptivo en el que
          se revisan expedientes de recién nacidos prematuros que   40
          cumplan los criterios de inclusión para el diagnóstico opor-
          tuno de retinopatía, durante el periodo comprendido del   30
          1 de marzo 2015 al 1 de noviembre de 2017, tomando en
          cuenta los siguientes factores de riesgo asociados: edad ges-  20
          tacional, peso, sexo, oxigenoterapia, sepsis y transfusiones
          sanguíneas.                                       10
          Criterios de inclusión:                            0
          1. Recién nacidos pretérmino que cuenten con el diagnósti-  Femenino        Masculino
          co de retinopatía del prematuro (detección de inmadurez de
          la vascularización, mediante oftalmoscopia indirecta).               Pacientes

          Revista Biomédica GUENDA  Facultad de Medicina y Cirugía UABJO      Ene-Abr 2019  Año 2  Núm. 4  5
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